O Conselho Nacional de Saúde na pandemia de Covid-19: análise dos atos normativos e não normativos entre 2020 e 2022 / The National Health Council in the COVID-19 pandemic: an analysis of the normative and non-normative acts between 2020 and 2022

RESUMO Este artigo apresenta os resultados de pesquisa normativa sobre o enfrentamento da pandemia de Covid-19, no Conselho Nacional de Saúde (CNS), entre os meses de fevereiro de 2020 e maio de 2022. Tratou-se de estudo documental, descritivo-analítico com abordagem qualitativa, utilizando-se de técnica de análise de conteúdo. Foram identificados 77 atos expedidos pelo colegiado do CNS, sendo 63 recomendações, 6 pareceres, 5 moções, 2 notas técnicas e 1 resolução, constatando-se que a maior parte dos documentos (59%) foi elaborada no primeiro ano da pandemia. A despeito da atuação do CNS no enfrentamento da Covid-19, destaca-se o uso de atos não vinculantes, concentrando-se a produção normativa do CNS em recomendações que têm caráter meramente orientadores.

ABSTRACT The present article presents the outcomes of the normative research on the combat against the COVID-19 pandemic at the National Health Council (Conselho Nacional de Saúde - CNS) from February 2020 to March 2022. This is a documental, descriptive-analytical study, with qualitative approach, using the technical analysis of content. Seventy-seven acts were issued by the CNS Collegiate, there included 63 recommendations, 6 opinions, 5 motions, 2 technical notes and 1 resolution. Most part of the documents (59%) were worked out during the first year of the pandemic. Despite the Council's performance when combating the COVID-19, non-binding acts may be highlighted, the CNS normative production concentrating in merely guidance recommendations.

The activation of socio-technical networks in the Estrutural city/DF Brazil: building a healthy and sustainable territory. / A ativação de redes sociotécnicas na cidade estrutural/DF, Brasil:construindo um território saudável e sustentável.

Based on Brazil's commitment to the fulfillment of the Agenda 2030 and its 17 Sustainable Development goals (ODS), the State Secretariat for health of the Federal District, sought partnerships to address the ODS 3-Health and welfare "securing healthy and promote welfare for all, at all ages". Because it is an ODS that permeates all others, governmental actions directed to health and well-being are of extreme relevance to the success in the implementation of Agenda 2030. In this article we present the initiatives for the activation of social networks in the locality called the Estrutural city, in the Federal District, as a strategy for measuring health determinants, the implementation of a monitoring approach and cooperative evaluation of risk situations and social and environmental vulnerability of the territory, having the prospect of making it healthy and sustainable from the reference of the new local production process and the Agenda 2030 of the development goals sustainable.

A partir do compromisso assumido pelo Brasil para o cumprimento da Agenda 2030 e de seus 17 Objetivos de Desenvolvimento Sustentável (ODS), a Secretaria de Saúde do Distrito Federal (SES/DF) e a Fundação Oswaldo Cruz ­ Fiocruz Brasília, constituíram parceria para tratar do ODS 3: "Assegurar uma vida saudável e promover o bem-estar para todas e todos, em todas as idades". Por se tratar de um ODS que permeia os demais, as ações governamentais direcionadas à saúde e bem-estar são de extrema relevância para o êxito na implementação da Agenda 2030. Neste artigo, descrevem-se as iniciativas para a ativação de redes sociotécnicas na localidade denominada Cidade Estrutural, no Distrito Federal, como estratégia para a implementação da Agenda 2030, tendo a perspectiva de tornar o território Saudável e Sustentável a partir da referência do novo processo de produção local. Neste sentido, adotou-se um modelo de inteligência cooperativa que pode mensurar os determinantes de saúde para o monitoramento e a avaliação das situações de risco e vulnerabilidade social e ambiental, de modo que o território possa ter informações sobre si mesmo.

A ativação de redes sociotécnicas na cidade estrutural/DF, Brasil: construindo um território saudável e sustentável / The activation of socio-technical networks in the Estrutural city/DF Brazil: building a healthy and sustainable territory

Resumo A partir do compromisso assumido pelo Brasil para o cumprimento da Agenda 2030 e de seus 17 Objetivos de Desenvolvimento Sustentável (ODS), a Secretaria de Saúde do Distrito Federal (SES/DF) e a Fundação Oswaldo Cruz - Fiocruz Brasília, constituíram parceria para tratar do ODS 3: "Assegurar uma vida saudável e promover o bem-estar para todas e todos, em todas as idades". Por se tratar de um ODS que permeia os demais, as ações governamentais direcionadas à saúde e bem-estar são de extrema relevância para o êxito na implementação da Agenda 2030. Neste artigo, descrevem-se as iniciativas para a ativação de redes sociotécnicas na localidade denominada Cidade Estrutural, no Distrito Federal, como estratégia para a implementação da Agenda 2030, tendo a perspectiva de tornar o território Saudável e Sustentável a partir da referência do novo processo de produção local. Neste sentido, adotou-se um modelo de inteligência cooperativa que pode mensurar os determinantes de saúde para o monitoramento e a avaliação das situações de risco e vulnerabilidade social e ambiental, de modo que o território possa ter informações sobre si mesmo.

Abstract Based on Brazil's commitment to the fulfillment of the Agenda 2030 and its 17 Sustainable Development goals (ODS), the State Secretariat for health of the Federal District, sought partnerships to address the ODS 3-Health and welfare "securing healthy and promote welfare for all, at all ages". Because it is an ODS that permeates all others, governmental actions directed to health and well-being are of extreme relevance to the success in the implementation of Agenda 2030. In this article we present the initiatives for the activation of social networks in the locality called the Estrutural city, in the Federal District, as a strategy for measuring health determinants, the implementation of a monitoring approach and cooperative evaluation of risk situations and social and environmental vulnerability of the territory, having the prospect of making it healthy and sustainable from the reference of the new local production process and the Agenda 2030 of the development goals sustainable.

O direito à saúde de pessoas trans* no Distrito Federal: entre o direito de existir e o direito à equidade / The right to health of transgender people in Federal District, Brazil: between the right to exist and the right to equity

Objetivo: compreender como os movimentos sociais trans* do Distrito Federal entendem o direito à saúde. Método: tratou-se de uma pesquisa qualitativa realizada com líderes de movimentos sociais trans* do Distrito Federal em que foram realizadas entrevistas semiestruturadas e os dados foram analisados por intermédio da técnica de análise de conteúdo e agrupados em unidades temáticas. Resultado: foi possível compreender que os movimentos sociais trans* compreendem o direito à saúde como o direito de existir e o direito à equidade. Além disso, entendem também que a implementação do ambulatório trans* no Distrito Federal é uma conquista de direito à saúde. Conclusão: as pessoas trans* estão buscando serem reconhecidas como sujeitos de direito, tanto à saúde como ao direito humano mais básico, o direito de existir. (AU)

Objective: to understand how the social movements trans* of Federal District, Brazil understand the right to health. Method: This was a qualitative research carried out with leaders of social movements trans* of Federal District, Brazil, in which semi-structured interviews were conducted and the data were analyzed through the technique of content analysis and grouped into thematic units. Results: it was possible to understand that trans* social movements include the right to health as the right to exist and the right to equity. In addition, they also understand that the implementation of the trans* ambulatory in Federal District, Brazil, is an achievement of the right to health. Conclusion: trans* people are seeking to be recognized as subjects of right, both to health and to the most basic human right, the right to exist. (AU)

Objetivo: comprender cómo los movimientos sociales del Distrito Federal, Brasil, entienden el derecho a la salud. Método: se trató de una investigación cualitativa realizada con líderes de movimientos sociales trans* del Distrito Federal, Brasil, en que se realizaron entrevistas semiestructuradas y los datos fueron analizados por intermedio de la técnica de análisis de contenido y agrupados en unidades temáticas. Resultado: fue posible comprender que los movimientos sociales trans* comprenden el derecho a la salud como el derecho de existir y el derecho a la equidad. Además, entienden también que la implementación del ambulatorio trans en Distrito Federal, Brasil, es una conquista de derecho a la salud. Conclusión: las personas trans* están buscando ser reconocidas como sujetos de derecho, tanto a la salud y al derecho humano más básico, el derecho de existir. (AU)

Energy demand in an active videogame session and the potential to promote hypotension after exercise in hypertensive women.

The aim of this study was to determine the energy demand of one session of active video game (AVG) and its potential to reduce blood pressure (BP). Fourteen hypertensive (56.4±7.5 years) individuals performed sessions of AVG, a traditional sedentary video game sessions (SVG) and walking (WAL), as negative and positive controls, in a randomly determined order. Oxygen consumption and energy expenditure (EE) were measured during sessions. BP and cardiac autonomic modulation (CAM) were measured at rest and every 15 minutes of a 60-minute period of recovery from activities. A rating of enjoyment scale was also applied. AVG and WAL resulted in higher oxygen consumption (10.0±0.5 ml/kg/min and 16.6±3.1 ml/kg/min, respectively) and EE (3.5±0.2 kcal/min and 4.2±0.5 kcal/min) compared to 4.1±0.8 ml/kg/min and 1.4±0.1 kcal/min in SVG. A reduction in systolic and diastolic BP was evident following AVG sessions (-11.6±2.5 mmHg and -8.7±2.5 mmHg) and WAL (-10.8±2.8 mmHg and -8.6±2.3 mmHg) compared to pre-experiment value, and the same did not occur in SVG. All sessions promoted a feeling of enjoyment, with no difference between them. The parasympathetic activity was significantly lower at 30 and 45 minutes in post-WAL recovery (34.6±15.0 ms2 and 34.4±16.0 ms2) in the frequency domain (HF) in relation to both AVG (195.5±67.0 ms2 and 164.5±55.0 ms2) and the SVG (158.9±45.0 and 281.3±98.0 ms2). It is concluded that an AVG session promotes increased metabolic activity and is able to promote acute reduction of BP in hypertensive individuals similar to traditional walking exercise.

Brazilian Health Surveillance: reflections and contribution to the debate of the First National Conference on Health Surveillance. / Vigilância em Saúde brasileira: reflexões e contribuição ao debate da 1a Conferência Nacional de Vigilância em Saúde.

This is a research on the challenges of Health Surveillance, considering its theories and practices. We performed a comprehensive review of international and national literature and institutional documents. Some of the authors also participated in the formulation of the guideline document prepared by the Formulation and Reporting Committee of the First National Conference on Health Surveillance. The complex Brazilian reality imposes that Health Surveillance be guided in a universal, integrated, participatory and territorial manner, where society and SUS workers play a leading role. It points out the need to design a structured surveillance system based on the dynamics of production, consumption and ways of living of the communities. The National Health Surveillance Policy should harbor in its core the categories and values of health social determination, the State's health regulatory responsibility, integrality, territory, participation of society and right to information.

Resumo Trata-se de pesquisa sobre os desafios da Vigilância em Saúde, considerando suas teorias e práticas. Procedeu-se ampla revisão da literatura internacional e nacional, e de documentos institucionais; alguns dos autores participaram na formulação do documento orientador elaborado pela Comissão de Formulação e Relatoria da 1a Conferência Nacional de Vigilância em Saúde. A complexidade da realidade brasileira impõe que a Vigilância em Saúde se oriente de forma universal, integrada, participativa e territorial, tendo como protagonistas a sociedade e os trabalhadores do SUS. Discute a necessidade de conceber um sistema de vigilância estruturado a partir das dinâmicas de produção, consumo e formas de viver das comunidades. A Política Nacional de Vigilância em Saúde deve incorporar, em seu núcleo central, as categorias e os valores da determinação social da saúde, da responsabilidade do Estado na regulação sanitária, da integralidade, do território, da participação da sociedade e do direito à informação.

Vigilância em Saúde brasileira: reflexões e contribuição ao debate da 1a Conferência Nacional de Vigilância em Saúde / Brazilian Health Surveillance: reflections and contribution to the debate of the First National Conference on Health Surveillance

Resumo Trata-se de pesquisa sobre os desafios da Vigilância em Saúde, considerando suas teorias e práticas. Procedeu-se ampla revisão da literatura internacional e nacional, e de documentos institucionais; alguns dos autores participaram na formulação do documento orientador elaborado pela Comissão de Formulação e Relatoria da 1a Conferência Nacional de Vigilância em Saúde. A complexidade da realidade brasileira impõe que a Vigilância em Saúde se oriente de forma universal, integrada, participativa e territorial, tendo como protagonistas a sociedade e os trabalhadores do SUS. Discute a necessidade de conceber um sistema de vigilância estruturado a partir das dinâmicas de produção, consumo e formas de viver das comunidades. A Política Nacional de Vigilância em Saúde deve incorporar, em seu núcleo central, as categorias e os valores da determinação social da saúde, da responsabilidade do Estado na regulação sanitária, da integralidade, do território, da participação da sociedade e do direito à informação.

Abstract This is a research on the challenges of Health Surveillance, considering its theories and practices. We performed a comprehensive review of international and national literature and institutional documents. Some of the authors also participated in the formulation of the guideline document prepared by the Formulation and Reporting Committee of the First National Conference on Health Surveillance. The complex Brazilian reality imposes that Health Surveillance be guided in a universal, integrated, participatory and territorial manner, where society and SUS workers play a leading role. It points out the need to design a structured surveillance system based on the dynamics of production, consumption and ways of living of the communities. The National Health Surveillance Policy should harbor in its core the categories and values of health social determination, the State's health regulatory responsibility, integrality, territory, participation of society and right to information.

A link between osteomyelitis and IL1RN and IL1B polymorphisms-a study in patients from Northeast Brazil.

Background and purpose - Treatment failure of osteomyelitis can result from genetic susceptibility, highlighting polymorphisms of the interleukin-1 (IL-1) family members, central mediators of innate immunity and inflammation. Polymorphisms are DNA sequence variations that are common in the population (1% or more) and represent multiple forms of a single gene. We investigated the association of IL1RNVNTR (rs2234663) and IL1B-511C > T (rs16944) polymorphisms with osteomyelitis development in patients operated on because of bone trauma. Patients and methods - 153 patients who fulfilled the inclusion criteria were enrolled from a referral public hospital for trauma. All the patients were followed up daily until hospital discharge and, after this, on an outpatient basis. Patients were treated with prophylactic antimicrobials and surgery according to traumatology service protocol. The IL1RNVNTR and the IL1B-511C > T polymorphisms were determined by PCR and PCR-RFLP, respectively. Results - The IL1RN*2/*2 genotype was associated (OR: 7; p < 0.001) with a higher risk of osteomyelitis and was also significantly associated with Staphylococcus aureus infection. The haplotypes (combination of different markers) *2-C and *2-T were also associated with osteomyelitis development. Interpretation - IL1B-511C > T and IL1RNVNTR polymorphisms were associated with osteomyelitis development, which may have implications for patients with bone traumas. These data may be relevant for new therapeutic strategies for this disease.

Territórios saudáveis e sustentáveis: contribuição para saúde coletiva, desenvolvimento sustentável e governança territorial / Healthy and sustainable territories: contribution to collective health, sustainable development and territorial governance

Este ensaio é uma contribuição ao debate teórico-metodológico para o desenvolvimento de territórios saudáveis e sustentáveis. Aborda conceitos já incorporados à saúde coletiva e a outras das ciências humanas e sociais. A construção e a aplicação do conceito de territórios saudáveis e sustentáveis remetem a análise das ações desenvolvidas por instituições de ciência e tecnologia, pesquisa e ensino, movimentos sociais, organizações não-governamentais e governamentais. Exigem ainda pensar como ocorre o envolvimento de múltiplos atores que atuam nos territórios. Na saúde pública, esses conceitos foram incorporados e já norteiam as políticas de Atenção e Vigilância e de Promoção da Saúde do Sistema Único de Saúde. Nessa perspectiva, o objetivo deste ensaio, a partir de reflexões e experiências com pesquisa-ação na região do semiárido para ativação de redes de governança participativa locais e regionais, é o de avançar na definição conceitual e na proposição de estratégias para o desenvolvimento territorial saudável e sustentável, considerando a ação local, o fortalecimento de processos de governança, a avaliação sistêmica dos impactos das políticas públicas regionais e o acompanhamento da Agenda 2030 para o desenvolvimento sustentável da ONU.

This essay is a contribution to the theoreticalmethodologicaldebate for the development of healthy and sustainableterritories. It addresses concepts that are already incorporated intocollective health and other human and social sciences. The constructionand putting into practice of healthy and sustainable territories conceptrefer to the analysis of planned and executed actions by science andtechnology, research and teaching institutions, social movements,non-governmental and governmental organizations. It urges to thinkabout how the involvement of multiple actors occurs in the territories.In public health, these concepts were incorporated and have alreadyguided Unified Health System (SUS) Surveillance, Health Care andHealth Promotion policies. From this perspective and based on analysesand experiences with action-research in the semi-arid region for theactivation of local and regional participatory governance networks, theobjective of this essay is to advance in the conceptual definition andto propose healthy and sustainable territorial development strategies,considering local actions, the strengthening of governance processes,the impact of systemic evaluation policies and the monitoring of the UN2030 Agenda for Sustainable Development.

Educação, promoção e vigilância em saúde: integração entre saberes e práticas com movimentos sociais camponeses / Education, Health Promotion and Health Surveillance: integration of knowledge and practices with rural social movements

INTRODUÇÃO: este artigo reflete significados e sentidos que a educação, a promoção e a vigilância em saúde podem atribuir à implementação de políticas de equidade e gestão participativa no sistema único de saúde. Aborda dimensões que estruturam a política nacional de saúde integral para as populações do campo, da floresta e das águas: identidades e diferenças destas populações; etimologias de equidade em saúde; educação em saúde na produção de novas práticas em saúde; vigilância em saúde e promoção da saúde como experiência popular, intersetorial e de base territorial. OBJETIVO: construção teórico-metodológica de práxis educativa em saúde para emancipação de povos com histórico de dominação colonial, integrando saberes e práticas entre pesquisadores, gestores, trabalhadores da saúde e movimentos sociais, por meio da vigilância em saúde e promoção da saúde. MÉTODOS: análise teórico-metodológico a partir de estudos literários, formação, vivência e registro de experiências educativas em saúde desenvolvidas com apoio do Projeto Formação de Lideranças para a Gestão Participativa da Política Nacional de Saúde Integral das Populações do Campo, das Florestas e das Águas, período 2014 a 2016. RESULTADOS: produção de conhecimento em saúde coletiva e novas metodologias de trabalho no SUS...

IBTRODUCTION: This article reflects on the mediating role that Education, Advocacy and Health Surveillance can fulfill in the implementation of equity policies and participatory management in the Unified Health System, transforming an experience started within a sectoral institutional space - the technical committees of health equity policies within the scope of the Ministry of Health - in a popular, intersectoral and territorial-based experience, aiming at altering the social determination of health that affects the health-disease process of rural populations, with the Promotion and Health Surveillance as the primary care provider in rural territories. METHODS: present the results of the training experiences developed in the Project over two years. RESULTS: working methods health and best public health practice...

A new look at osteomyelitis development--focus on CCR5delta32. Study in patients from Northeast Brazil.

INTRODUCTION: CCR5 receptor exerts an important role in the host immune response. Osteomyelitis is an inflammatory process and Staphylococcus aureus is the principal causative agent of this bone injury complication. A deletion of 32bp (CCR5Δ32) in the CCR5 gene seems to protect against HIV-1, S.aureus and other infections. However, the CCR5Δ32 allele has been associated with an increased risk for other diseases. OBJECTIVE: To investigate the function of CCR5 and to gather data about the relationship of the CCR5Δ32 mutation and the risk of developing osteomyelitis as a complication in patients with bone traumas. METHODS: In a study of 153 patients with bone traumas the presence of the CCRΔ32 mutation was determined by PCR. RESULTS: In this study, the CCR5Δ32 allele was present only in the heterozygous form. Osteomyelitis was more frequent in the wild type carriers (94.87%; 37/39) and most of the CCR5Δ32 carriers (87.5%; 14/16) did not present with osteomyelitis. CONCLUSION: The CCR5Δ32 could be associated with protection against osteomyelitis caused by S. aureus, corroborating the data from Alonzo & Torres study, in which CCR5 receptor is required for S. aureus leukotoxin ED (LukED) cytotoxicity.

Síndrome REM associada a lúpus eritematoso sistêmico e hipotireoidismo / REM syndrome associated with systemic lupus erythematosus and hypotiroidism

A mucinose eritematosa reticulada é síndrome crônica e rara de etiologia desconhecida que afeta adultos jovens e de meia idade, principalmente do sexo feminino. Clinicamente é caracterizada por máculas eritematosas reticulares, pápulas e placas localizadas de forma simétrica em área central do tórax e dorso. Em aproximadamente 20 por cento dos casos pode estar associada com várias doenças, especialmente auto-imunes. Os autores apresentam um caso de mucinose eritematosa reticulada associada a lúpus eritematoso sistêmico e hipotireoidismo.

Reticular erythematous mucinosis is a chronic and rare syndrome of unknow aetiology that affects young adult and midle-aged women. Clinical presentation is characterized by macular and reticulated erythema, papula and plaques on the central chest and upper back of simmetrical form. In approximately 20 percent of the cases may be associated with a variety of disorders, especially auto-immune diseases. The authors present a case of reticular erythematous mucinoses associated with systemic lupus erythematosus and hypothiroidism.

A produção científica e a enfermagem ocupacional

Estuda a produção científica na área de Enfermagem Ocupacional, no período de 1941 a 1986. Informa sobre as mudanças que ocorreram ao longo da história da Enfermagem. Seleciona material bibliográfico para pesquisa e realiza levantamento da produção científica sobre Enfermagem Ocupacional. Constatada a escassez da produção científica e as dificuldades para difusão e acesso aos conhecimentos na área da Enfermagem Ocupacional.

It studies the scientifical production in the area of Occupational Nursing during the period 1941 - 1986. It informs about changes that have occurred along the history of Nursing. It selects bibliographic material for research and carries out a survey of scientifical production on Ocupational Nursing. It shows the for diffusion and approach of knowledge in the area of Occupational Nursing.

Uso de refrigeradores para conservaçäo de vacinas nas unidades de saúde do município de Londrina, Paraná / Use of refrigerators for vaccines preservation in health cinters of the municipalites of Londrina, Paraná

Descrevem-se dados relativos ao uso de refrigeradores destinados à conservaçäo de vacinas nas 22 Unidades de Saúde existentes no Município de Londrina, Paraná. Verificou-se que: apenas 6 das Unidades (27,3%) possuem mais de um refrigerador, um dos quais destinado exclusivamente à conservaçäo de vacinas; a maioria das Unidades (72,3%) dispöe de refrigerador único; a maioria das Unidades (77,3%) näo possui termômetro de máxima e mínima em seus refrigeradores; em 16 Unidades (72,7%) as geladeiras também säo utilizadas para refrigeraçäo de água bebida pelo pessoal; a supervisäo de enfermagem aos auxiliares de saúde que trabalham nas Unidades é realizada com freqüência e qualidade adequadas; os auxiliares de saúde recebem informaçöes suficientes sobre as normas de conservaçäo de vacinas e sobre o uso correto do refrigerador, tendo em vista a preservaçäo da rede de frio. Ressalta-se a importância de fatores operacionais, habitualmente negligenciados, sobre a adequada conservaçäo das vacinas

Enfermagem do trabalho: um estudo exploratorio em empresas na cidade de Belem / Nursing of the work: an explorative study in enterprises in the city of Belem

A autora investigou se a equipe de Saude Ocupacional das empresa estao desenvolvendo programas de Enfermagem Ocupacional para assistenciaao trabalhador e verificou quais os elementos que compoem a Equipe de EnfermagemComo amostragem para este estudo foram selecionadas 56 empresas da Municipalidade de Belem , apresentando pessoal de enfermagem na sua equipe de Saude Ocupacional. A amostra consistiu em dois gupos: a equipe administrativa das agencias e a equipe de enfermagem. Os resultados mostraram que as enfermeiras nao estavam participando da Equipe de Enfermagem Ocupacional erm todas as agencias, e suas atribuicoes nao eram conhecidas pela equipe administrativa, que contratava somente pessoal auxiliar para a Equipe de Enfermagem. Nos concluimos que a equipe de saude e a equipe de enfermagem das agencias eram incompletas e a qualidade de seus servicos nao se coadunam com as recomendacoes estabelecidas pelos estudiosos.